Madison, una donna incinta intrappolata in un matrimonio violento, comincia a essere tormentata da visioni di omicidi spaventosi che all'inizio scambia per incubi. Presto scopre con orrore che quei delitti che vede mentre è sveglia accadono davvero, orchestrati da una figura di nome Gabriel che sembra conoscerla e che la lega a un passato che lei non ricorda. Mentre la polizia dà la caccia all'assassino, Madison sprofonda verso un segreto tanto malato quanto impossibile. Diretto da James Wan, è un horror sfrenato e sanguinario che parte come thriller soprannaturale e vira verso un delirio grand-guignol che gioca con le aspettative.